Tipos de rinoplastia

La operación de nariz o rinoplastia es una de las cirugías más demandadas en la actualidad y desde hace algunas décadas. Es fundamental saber qué tipo de rinoplastia es mejor según las características de cada paciente, y para ello es imprescindible contar con un equipo médico especializado.

A continuación, se explicarán las distintas técnicas de rinoplastia, con tal de conocerlas en profundidad.

Rinoplastia convencional

La rinoplastia convencional o antigua era muy agresiva sobre los cartílagos y resto de tejidos y, aunque en muchas ocasiones se realizaba cerrada, el problema era que no se respetaban ligamentos, planos ni el resto de tejidos, ocasionando secuelas difíciles de solucionar. Este tipo de rinoplastia se realizaba en 1 o 2 horas como máximo.

Este tipo de rinoplastia se realizaba antiguamente. El problema es que la disección se realizaba a través de un plano traumático, por lo que una vez realizada la rinoplastia ocurrían con frecuencia problemas de respiración, como consecuencia del colapso de los cartílagos y esqueletización del dorso y de la punta nasal, que daban un resultado poco natural e identificativo de rinoplastia operada.

Rinoplastia estructurada o estructural

La rinoplastia estructural es una evolución de la rinoplastia convencional. Consiste en, a través de un abordaje más abierto, realizar una meticulosa disección de los tejidos en el plano adecuado, para evitar la esqueletización del dorso; trabajar la punta nasal bajo visión directa y, tras extirpar la giba nasal y seccionar ligamentos importantes para la dinámica de la nariz, proceder a una reparación meticulosa de los mismos. Además, se actúa sobre el esqueleto y el dorso ofreciendo una estabilización del mismo, gracias a la utilización de injertos obtenidos habitualmente del tabique nasal.

Con la rinoplastia estructural se pretende minimizar las secuelas, gracias a una mayor exposición y una visión más directa. Casi siempre se realiza abierta (corte a nivel de la columela), se expone el armazón de la punta nasal y se trabaja directamente sobre el armazón. Para exponer y tener buena vista del dorso, se cortan ligamentos que luego son meticulosamente reparados y se corta (si es necesario) la giba ósea y cartilaginosa (el techo de la nariz) para después repararlo.

Rinoplastia preservadora o de preservación

La rinoplastia preservadora o de preservación es una técnica más avanzada. Se basa en preservar al máximo las estructuras fundamentales de la nariz. Es decir, pretende remodelar la nariz sin lesionar su anatomía. Consiste ―como su propio nombre indica― en preservar las estructuras nasales y mejorarlas gracias a un abordaje meticuloso y menos agresivo.

En definitiva, se realiza un cambio cuidadoso de los tejidos, ya sea para mejorar la apariencia o para subsanar problemas de respiración. Con la rinoplastia preservadora o de preservación se consiguen resultados realmente naturales, debido a la preservación de las estructuras originales.

Se trata, pues, de una intervención menos agresiva que las cirugías tradicionales, lo que reduce considerablemente el trauma y la hinchazón propia de este tipo de operaciones. En consecuencia, el tiempo de postoperatorio también es menor, por lo que resulta algo más cómodo para el paciente.

Rinoplastia ultrasónica

Actualmente se habla mucho de la rinoplastia ultrasónica. No se puede considerar como un tipo de rinoplastia. La rinoplastia ultrasónica consiste en la utilización del piezotomo: una herramienta que, gracias a pequeñas vibraciones ultrasónicas, nos permite seccionar los huesos nasales con mayor precisión y menos hematoma e inflamación, al respetar más las estructuras colindantes.

Tanto la rinoplastia estructural como la preservadora pueden ser ultrasónicas. Otro tipo de herramientas que se pueden utilizar para seccionar el hueso son las sierras y el escoplo.

¿Qué tipo de rinoplastia es mejor?

Es una pregunta complicada de responder sin tener en cuenta lo que se ha explicado en el primer apartado. Y es que, para saber qué tipo de rinoplastia es mejor, es imprescindible conocer las particularidades de cada caso y actuar en base a ellas, así como contar con un profesional.

Todo dependerá de las características de la nariz del paciente, de que sea una rinoplastia primaria o secundaria y de la experiencia del cirujano plástico. Para ello acude a DEX Cirugía Plástica y Estética para una opinión fiable, especializada e individualizada de la mano del Dr. Pedro Darnell.

Para aumentar la información al respecto te aconsejamos la lectura de un artículo más específico, realizado por los profesionales de DEX Cirugía Plástica y Estética:  qué tipo de rinoplastia es mejor.